角化症

たこ・ウオノメの原因

原因の多くは、靴のサイズや形が合っていないこと、ハイヒールや先の細い靴などによる圧迫、歩き方の癖や姿勢、足の骨格（外反母趾など）、足裏のアーチの崩れ、長時間の立ち仕事やスポーツなどです。
同じ場所に負担が集中すると角質が厚くなり、ウオノメでは芯が食い込むように形成されて痛みにつながります。

たこ・ウオノメの症状

たこは、皮膚が硬く厚くなり、黄色っぽく見えることがあります。
乾燥が強いとひび割れを起こし、痛みや出血につながることもあります。
ウオノメは中心の芯が圧迫されることで強い痛みが出やすく、歩き方が変わって膝や腰に負担がかかる原因になることもあります。
さらに、自己流で深く削ったり、カッターで切ったりすると皮膚を傷つけ、感染や炎症を起こすリスクがあります。
糖尿病や血流が悪い方では小さな傷が治りにくい場合もあるため、特に注意が必要です。

たこ・ウオノメの主な治療法、予防法

治療は、厚くなった角質や芯を安全に取り除き、痛みを軽くすることが基本です。
必要に応じて、角質をやわらげる外用薬を用いることもあります。
再発を防ぐためには、「なぜそこに負担がかかっているのか」を見直すことが重要で、靴の選び方、インソールや足底板の活用、歩き方の調整、足の保湿ケアなどが予防につながります。
痛みがある場合や繰り返す場合は、自己処理を続けるより、皮膚科で状態を確認しながら整えていくことをおすすめします。

乾癬の原因、発症の仕組み

乾癬は感染症ではなく、人にうつる病気ではありません。
発症には体質（遺伝的要因）に加え、免疫の働きの偏りが関与すると考えられています。
免疫細胞が皮膚で過剰に反応し、炎症を起こす物質が増えることで、表皮細胞の増殖が加速し、角化が進みます。
さらに、外傷やこすれ、乾燥、肥満、喫煙、飲酒、ストレス、睡眠不足、感染症、特定の薬剤などが悪化因子として関与することがあり、症状の波を作る要因になります。

乾癬の症状

尋常性乾癬では、境界が比較的はっきりした赤い発疹が盛り上がり、その表面に白い粉をふいたような鱗屑が付着します。
ひじ・ひざ、頭皮、腰回り、臀部など、刺激や摩擦がかかりやすい部位に出やすいのが特徴です。
かゆみは軽い方から強い方までさまざまで、掻くことで悪化しやすくなります。
爪に変化が出ることもあり、点状のへこみや濁り、厚み、はがれなどがみられる場合があります。
関節の痛みや腫れ、こわばりがある場合には、乾癬性関節炎の可能性も考え、早めに評価が必要です。

乾癬の治療法

乾癬の治療は、症状の重症度、範囲、生活への影響、合併症の有無などに応じて、段階的に組み立てます。
軽症では外用治療が中心となり、炎症と角化を抑えることで皮膚症状の改善を目指します。
症状が広範囲の場合や外用だけでは十分にコントロールできない場合には、紫外線療法などを組み合わせることがあります。
さらに中等症〜重症で、日常生活への影響が大きい場合や関節症状を伴う場合には、内服治療や生物学的製剤（バイオ製剤）など、より専門性の高い治療を検討します。

参考　紫外線治療